脓毒症与急性肺损伤的关系

脓毒症是多种炎性介质和细胞因子参与的系统性炎症反应综合征，可导致急性肺损伤。

脓毒症引起急性肺损伤是因为感染引起的免疫反应异常激活，导致炎症细胞浸润和炎症介质释放，这些因素直接作用于肺组织，造成毛细血管通透性增高、水肿、白细胞黏附和聚集等病理变化。进一步发展会损害肺泡结构和功能，引发急性肺损伤。脓毒症伴随急性肺损伤时，临床表现可能包括发热、寒战、呼吸急促、胸痛以及口唇紫绀等。重症患者还可能出现器官功能衰竭的症状，如肾功能不全、凝血障碍等。

诊断脓毒症伴有急性肺损伤通常需要进行血常规、C-反应蛋白、D-二聚体、降钙素原、动脉血气分析、胸部X线或CT扫描等检查项目。上述检测有助于评估感染程度、识别潜在病因并监测病情进展。针对脓毒症合并急性肺损伤的治疗主要包括抗生素治疗以控制感染源，如使用头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物；同时需维持患者液体平衡，避免过度输液，以免加重肺水肿。对于严重病例，可以考虑行机械通气辅助呼吸。

脓毒症伴急性肺损伤是一种危重疾病，应密切监测患者的氧合状态和生命体征。建议患者遵循医嘱，保持充足的休息，减少吸烟和接触有害气体，促进康复。