输血相关急性肺损伤是
核心提示:输血相关急性肺损伤是指在输血过程中或输血后出现的急性呼吸功能障碍,其病因与输血相关。输血相关性急性肺损伤可能与异体免疫反应有关,当患者接受不匹配的血液时,可能会触发机体产生针对红细胞表面抗原的抗体,这些抗体会导致红细胞破坏,释放出炎症介质,引发肺部炎症反应。此外,输入的血液中的白细胞也可
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输血相关急性肺损伤是指在输血过程中或输血后出现的急性呼吸功能障碍,其病因与输血相关。
输血相关性急性肺损伤可能与异体免疫反应有关,当患者接受不匹配的血液时,可能会触发机体产生针对红细胞表面抗原的抗体,这些抗体会导致红细胞破坏,释放出炎症介质,引发肺部炎症反应。此外,输入的血液中的白细胞也可能是致敏源,它们可以活化T细胞和巨噬细胞,进一步加剧炎症过程。典型表现为输血开始后数分钟至几小时内出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,严重者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征。
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诊断通常需要结合临床表现和实验室检查结果。常用的实验室检查包括氧合指数测定、D-二聚体检测以及凝血功能检查等。治疗措施主要包括停止输血并使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗,重症病例可能需行机械通气辅助呼吸。
预防是最佳策略,确保同型输血以减少异体免疫反应的风险。对于有既往过敏史的患者,应详细询问并记录,以便更好地管理风险。
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