肠外营养相关肺损伤
核心提示:肠外营养一般指通过静脉注射或管饲等方法输入体内的经科学配方的营养物质。肠外营养相关肺损伤是指在使用肠外营养时发生的肺部并发症,可能与药物刺激、过敏反应、高渗状态、代谢性酸中毒等因素有关。
肠外营养一般指通过静脉注射或管饲等方法输入体内的经科学配方的营养物质。肠外营养相关肺损伤是指在使用肠外营养时发生的肺部并发症,可能与药物刺激、过敏反应、高渗状态、代谢性酸中毒等因素有关。
一、病因
1.药物刺激:若患者使用的肠外营养中添加了较多糖类和电解质,则可能会导致渗透压增高,进而引起肺水肿的情况发生。
2.过敏反应:如果患者对所使用的肠外营养中的某种成分存在过敏情况,则有可能会出现过敏反应,如呼吸困难、气短等症状。
3.高渗状态:若患者输注速度过快或者一次性大量补充液体,则会导致血浆晶体渗透压发生变化,出现轻度高渗状态,继而可诱发肺水肿的发生。
4.代谢性酸中毒:若患者长时间处于严重的代谢性酸中毒状态,并且未及时纠正,则可能导致肺组织通透性增加,从而引发肺损伤。
二、治疗
当怀疑自身出现了肠外营养相关肺损伤后,应第一时间通知医生停止继续输液,以免加重病情。同时还需根据具体症状进行处理,比如出现低血压、心动过速等情况时,可以遵医嘱使用去甲肾上腺素、多巴胺等升压药改善;伴有明显胸闷、咳嗽、咳痰等症状者,可以遵医嘱使用盐酸氨溴索注射液、注射用头孢呋辛钠等药物治疗。
此外,在恢复期间还要注意做好保暖措施,避免着凉,同时也要定期前往医院复查,随时关注身体状况。若期间出现其他不适症状,还需及时告知医生并进行相关处理。
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