机械通气肺损伤与肺保护

机械通气可能会引起肺损伤，主要是由于气道机械损伤、缺氧、肺部感染等原因所致，可以通过避免气道机械损伤、给予氧疗、药物治疗等方式保护肺部。

1、避免气道机械损伤：在进行机械通气时，可能会引起肺部毛细血管损伤，导致肺部出血，继而引起肺部感染。因此，机械通气时需要保证气道通畅，避免过度用力，以免引起肺部出血等不良反应;

2、给予氧疗：机械通气过程中，可以通过面罩、氧帐等方式给予患者氧疗，避免患者缺氧。如果患者存在呼吸功能衰竭，需要进行有创机械通气，此时可以通过气管插管等方式保护肺部，避免因过度呼吸、气道分泌物增加而继发肺部感染;

3、药物治疗：在进行机械通气后，患者自主呼吸能力下降，可能会合并肺部感染。此时可以在医生指导下给予抗生素药物控制感染，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果患者痰液较多且黏稠，可遵医嘱使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物进行化痰治疗。另外，还需要保证液体摄入量，促进痰液排出，避免因痰液堵塞气道引起缺氧;

4、其他：如果在机械通气过程中出现伤口，需要及时进行伤口清创、缝合等处理，并且遵医嘱使用红霉素肠溶片、头孢克肟颗粒等药物预防感染。

除此之外，对于肺保护而言，机械通气还可以降低患者呼吸机参数，减少机体对环境的暴露时间，有利于降低患者肺部感染的几率。