急性肺水肿时的代偿机制

急性肺水肿是由于各种原因导致的肺部急性渗出，以肺泡壁水肿为突出表现的一类临床综合征，急性肺水肿患者可以出现突然发作的呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，此时可以通过药物治疗等方式控制病情。

一、代偿机制：

在各种原因导致肺部液体排出障碍、吸收过多等情况下，肺内液体堆积过多会压迫肺组织，使其代偿性扩张，以满足机体供氧需求。这时通过交感神经刺激、副交感神经兴奋等因素影响心脏跳动，减少回心血量，降低肺静脉压，从而减轻肺水肿，达到缓解肺水肿症状的目的。

二、病理生理机制：

1、呼吸困难：急性肺水肿患者由于液体大量堆积在肺泡内，影响肺通气功能，会出现呼吸困难的症状。患者应采取半坐卧位或者坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，从而减轻呼吸困难的症状;

2、咳粉红色泡沫痰：由于肺部液体大量渗出，会刺激支气管黏膜，导致支气管黏膜上的杯状细胞增生、黏液分泌增多，会出现咳粉红色泡沫痰的症状;

3、其他症状：严重的急性肺水肿患者还会出现烦躁、心率加快、血压升高、心悸、少尿等症状，临床上称为高血压心脏病。

对于急性肺水肿的患者，应采取半坐卧位或者坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。对于缺氧的患者，可以给予吸氧治疗，改善组织缺氧的情况。对于感染中毒性休克的患者，应积极抗休克治疗，维持血压在正常范围内。同时应遵医嘱使用硝酸甘油片等药物扩张血管，改善心脏功能，还可使用盐酸肾上腺素注射液等药物收缩血管，帮助改善血液循环。