羊水栓塞导致急性肺水肿
核心提示:羊水栓塞导致急性肺水肿主要是因为羊水进入到血液循环,引起肺动脉高压和肺循环衰竭,建议尽早进行抢救治疗,包括抗休克、抗过敏、抗凝、补充胶体等,否则可能会危及生命。
羊水栓塞导致急性肺水肿主要是因为羊水进入到血液循环,引起肺动脉高压和肺循环衰竭,建议尽早进行抢救治疗,包括抗休克、抗过敏、抗凝、补充胶体等,否则可能会危及生命。
一、病因:
羊水栓塞多发生在分娩前2小时至产后30分钟,有时延至产后2小时,多与羊膜腔内压力升高、胎膜破裂、母体因素、胎儿因素等有关,其中子宫破裂、宫颈裂伤、难产等是主要的病因。
二、症状:
1、呼吸困难:主要是因为羊水进入到血液循环中,引起肺动脉高压和肺循环衰竭,导致机体缺氧,出现呼吸急促、呼吸困难等症状;
2、胸痛:羊水栓塞可以刺激子宫收缩,导致子宫出现收缩,就可能会引起胸痛,同时会伴有子宫压痛、反跳痛等;
3、恶心、呕吐:可能是羊水进入血液中刺激胃部黏膜引起,也可能是因为羊水堵塞了气管,导致呼吸不畅,从而出现恶心、呕吐等胃不舒服的症状;
4、血压改变:羊水栓塞导致急性肺水肿的同时,大多数会出现血压下降,因为血容量在短时间内减少过多,引起低血压的状态,甚至出现休克;
5、其他:还可出现急性肾衰竭、急性胎儿窘迫等情况,建议患者及时前往医院处理。
三、治疗:
1、抗休克:羊水栓塞的主要治疗措施是早期识别,积极纠正凝血功能异常,给予抗休克治疗,如使用低分子肝素钙注射液等;
2、抗过敏:可以使用地塞米松磷酸钠注射液等药物进行抗过敏治疗;
3、抗凝:羊水栓塞导致急性肺水肿时,应当尽早停止抗凝治疗,以防再次发生栓塞;
4、补充胶体:可以遵医嘱使用右旋糖酐40氯化钠注射液等药物进行补液治疗。
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