急性肺水肿不宜使用的药物
核心提示:急性肺水肿不宜使用的药物,包括血管扩张药、利尿药、正性肌力药、支气管痉挛药、糖皮质激素类药物等。急性肺水肿是由于多种原因导致的肺部黏膜充血、水肿、肺容积增大的一种临床综合征,表现为发作较急,突然出现胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等症状,且呼吸困难呈阵发性加重,可在短时间内迅速缓解。
急性肺水肿不宜使用的药物,包括血管扩张药、利尿药、正性肌力药、支气管痉挛药、糖皮质激素类药物等。急性肺水肿是由于多种原因导致的肺部黏膜充血、水肿、肺容积增大的一种临床综合征,表现为发作较急,突然出现胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等症状,且呼吸困难呈阵发性加重,可在短时间内迅速缓解。
1、血管扩张药:临床中常用的有硝酸酯类,如硝酸甘油片等,可以直接松弛血管平滑肌,扩张心脏和血管,减轻心脏负荷,从而降低肺循环压力,但使用时需要注意,急性肺水肿患者常合并有血压下降的情况,使用硝酸甘油可能会加重低血压;
2、利尿药:如呋塞米片等,可以通过利尿,来减少血容量,降低心脏前负荷,但需要注意有低钾血症的患者慎用;
3、正性肌力药:如地高辛片等,可以加强心肌收缩力,增加心排血量,从而减轻肺循环压力,但心脏功能不全和低血压的患者慎用;
4、支气管痉挛药:如硫酸特布他林片等,可以松弛支气管平滑肌,扩张支气管,缓解患者呼吸困难的症状,但具有心脏传导阻滞的患者慎用;
5、糖皮质激素类药物:如醋酸地塞米松片等,可以抑制毛细血管扩张,减轻炎症反应,但不宜长期使用。
除上述药物外,盐酸多巴酚丁胺注射液等肾上腺素受体激动剂,也可以通过收缩血管来增加心排血量,缓解肺水肿症状。临床中使用任何药物都需要在医生指导下进行应用,切勿私自盲目用药。
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