急性肺水肿时肺部的变化
核心提示:急性肺水肿时,肺部会出现明显的变化,如肺的体积增大、密度增高、两肺纹理增多、肺门向外扩散等。临床上一旦出现急性肺水肿,需要及时治疗,否则可能会造成患者呼吸衰竭,甚至引起窒息。
急性肺水肿时,肺部会出现明显的变化,如肺的体积增大、密度增高、两肺纹理增多、肺门向外扩散等。临床上一旦出现急性肺水肿,需要及时治疗,否则可能会造成患者呼吸衰竭,甚至引起窒息。
1、肺的体积增大:急性肺水肿主要是由于肺部组织液生成和回流平衡失调,导致过多液体在肺血管内淤积而引起,因此肺部会出现体积增大,是一种非凹陷性的膨胀性肺水肿;
2、密度增高:急性肺水肿发生后,由于液体从血管渗出到肺泡内,肺泡内的含水量会明显增多,因此进行影像学检查时,可以发现肺部密度增高;
3、两肺纹理增多:发生急性肺水肿后,由于液体在肺泡内淤积,可以导致肺部纹理增多,做X线检查时可以发现患者的双肺呈网状,而且双下肺野的小血管也会增多;
4、肺门向外扩散:发生急性肺水肿后,由于肺脏结构发生改变,会导致大量的液体渗出到肺泡内,使得肺脏体积增大,还会导致纵隔向外扩散,因此会出现双侧胸廓对称性的增大;
5、其他变化:急性肺水肿可以引起心脏功能的改变,主要表现为右心衰竭,比如出现心动过速、心律失常、心脏增大、心力衰竭等。此外,急性肺水肿还可以引起血液系统的改变,主要表现为血压下降、皮肤湿冷、少尿等。
发生急性肺水肿后需要及时治疗,否则可能会引起低氧血症,导致全身重要脏器供血不足,甚至引起窒息而危及生命。临床上一般采用吸氧治疗和药物治疗,比如应用呋塞米片等利尿剂降低血管内的压力,配合地高辛片等强心药物增强心肌收缩力。
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