液体超负荷性肺水肿
核心提示:液体超负荷性肺水肿是由于肺毛细血管内的液体生成过多,超过淋巴管的引流能力,导致肺间质和肺泡等组织液生成过多,不能及时排出,从而在肺内堆积造成的一种疾病。主要与心功能不全、肺毛细血管压力增加、有效循环血量不足等因素有关。
液体超负荷性肺水肿是由于肺毛细血管内的液体生成过多,超过淋巴管的引流能力,导致肺间质和肺泡等组织液生成过多,不能及时排出,从而在肺内堆积造成的一种疾病。主要与心功能不全、肺毛细血管压力增加、有效循环血量不足等因素有关。
1、心功能不全:由于心脏收缩和舒张功能出现障碍,导致循环血量不能满足机体组织代谢需要,肺毛细血管内的液体生成过多、超过淋巴管的引流能力,从而导致液体超负荷性肺水肿;
2、肺毛细血管压力增加:由于毛细血管内的液体生成过多,使肺毛细血管压力增加,超过肺静脉和肺静脉的压力值,也可引起液体超负荷性肺水肿;
3、有效循环血量不足:由于血容量不足,使肺毛细血管内的液体生成过多,超过淋巴管的引流能力,从而导致液体超负荷性肺水肿;
4、其他:由于毛细血管壁通透性增高,使液体从血管内漏出,超过淋巴管的引流能力,也可引起液体超负荷性肺水肿。此外,休克、烧伤等也可能会导致液体超负荷性肺水肿。
液体超负荷性肺水肿常见于慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺毛细血管功能障碍等疾病。临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。治疗主要是改善心功能、疏通循环血量、治疗休克等,需要在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。
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