急性左心衰急性肺水肿治疗
核心提示:急性左心衰即急性左心衰竭,急性左心衰竭引起的急性肺水肿,是临床上比较严重的心脏疾病。治疗主要包括基础治疗、药物治疗、姑息治疗、对因治疗四个方面,建议在医生指导下规范治疗。
急性左心衰即急性左心衰竭,急性左心衰竭引起的急性肺水肿,是临床上比较严重的心脏疾病。治疗主要包括基础治疗、药物治疗、姑息治疗、对因治疗四个方面,建议在医生指导下规范治疗。
1、基础治疗:包括绝对卧床休息、半卧位或坐位,钠盐摄入适量,每日不超过2-4g。根据患者情况给予高流量吸氧,伴呼吸困难者给予呼吸机吸氧。使用面罩吸氧纠正缺氧,保持气道通畅,必要时气管插管;
2、药物治疗:尽早遵医嘱应用正性肌力药物,如地高辛、去乙酰毛花苷注射液等,可以增强心肌收缩力,增加心排血量,改善重要脏器的血液灌注。也可以适当应用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,通过降低心脏前负荷,缓解肺水肿症状。此外,还可遵医嘱使用硝普钠等药物扩张血管,减轻心脏负荷;
3、姑息治疗:对迅速恶化的急性左心衰竭患者,应及早使用硝普钠等药物,能够迅速减轻心脏负荷,增加回心血量,增加心输出量,缓解肺水肿的症状;
4、对因治疗:积极治疗引起急性左心衰竭的原发病,如果存在感染因素,应积极给予抗感染治疗。如果是由于甲状腺功能亢进导致的急性左心衰竭,应给予抗甲状腺治疗。如果是由于贫血导致的急性左心衰竭,应及时给予输血治疗,补充铁剂,纠正贫血。
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