急性肺水肿硝普钠

急性肺水肿患者使用硝普钠，可以降低心脏负荷，但硝普钠不适用于所有急性肺水肿的患者，需要在医生指导下使用。临床上使用的硝普钠主要用于治疗急性肺水肿，或者抢救心源性休克。硝普钠的使用方法为皮下或静脉给药，常用剂量为10-20mg/kg，加生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释，以0.5-2.0μg/(kg·min)的速度静脉滴注，根据血压调节滴速。硝普钠可以引起血管扩张，降低外周阻力，减轻心脏负荷，但需要注意在应用硝普钠治疗期间，应密切观察患者的血压、心率、尿量等情况。

1、皮下注射：一般选用于高血压患者，以硝普钠5%-10%的浓度进行皮下注射，可以降低患者的血压，同时改善心功能;

2、静脉滴注：硝普钠适用于急性肺水肿的抢救，如伴有急性肺水肿的心源性休克患者。给药途径为加生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后，以0.5-2.0μg/(kg·min)的速度进行静脉滴注，根据血压调节滴速。但要注意滴注速度不宜过快，通常每分钟滴注20滴;

3、加用口服药物：可以加用呋塞米、依他尼酸、氨苯蝶啶等利尿剂，可以降低心脏负荷，同时可以协同利尿，从而改善肺水肿症状;

4、其他：此外，临床上还可以使用硝酸甘油、酚妥拉明等血管扩张剂，在医生指导下加用米力农等药物进行治疗。

硝普钠有禁忌证或不良反应较多，如低血压、心动过速、快速性心律失常等。因此，一旦发生急性肺水肿需要及时就医，由医生进行处理。