静脉输血急性肺水肿

急性肺水肿是临床常见的危急重症之一，主要是由于肺毛细血管压力急剧增高，导致肺泡等组织液生成增多。引起静脉输血急性肺水肿的原因较多，主要包括输血速度过快、红细胞过多、感染、蛋白含量过高等。

1、输血速度过快：常见于输血速度过快，导致单位时间内输入的血液成分明显增多，进而引起静脉输血急性肺水肿;

2、红细胞过多：如溶血性贫血患者，由于红细胞过多，单位容积内的血红蛋白超过了脾脏运输的能力，可导致部分血液进入到循环血液中，从而引起静脉输血急性肺水肿。另外，部分自身免疫性溶血性贫血的患者，由于红细胞破坏速度过快，也会导致单位容积内的血红蛋白超过了肺部的清除能力，从而也可引起静脉输血急性肺水肿;

3、感染：如果输入的血液被病原体污染，可引起病原体激活人体的免疫系统，产生大量的炎症因子，导致血管通透性增加，进而引起静脉输血急性肺水肿;

4、蛋白含量过高：如果输注的血液中含有较多的白蛋白，可导致血容量增加，从而引起静脉输血急性肺水肿。

对于静脉输血急性肺水肿患者而言，要尽早进行治疗。首先要停止输注导致肺水肿的高浓度液体，其次给予吸氧和扩张血管等治疗。在进行吸氧时，要根据患者的血氧饱和度来调节氧流量。当患者出现呼吸困难症状时，要及时进行气管插管、呼吸机辅助通气等。