胸腔冲洗后肺水肿
核心提示:胸腔冲洗后肺水肿是由于胸腔冲洗时引起胸膜腔内压骤然降低,使毛细血管静水压增高,从而引发肺水肿。
胸腔冲洗后肺水肿是由于胸腔冲洗时引起胸膜腔内压骤然降低,使毛细血管静水压增高,从而引发肺水肿。
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胸腔冲洗是一种常见的手术操作,通过将含有药物的溶液注入胸膜腔以治疗疾病。在冲洗过程中,如果操作不当,会导致胸膜腔内的压力急剧下降,从而使胸膜通透性增加,使得液体从血液中渗入胸膜腔,进而引起肺水肿的发生。对于存在基础心脏或肺部疾病的患者,如心力衰竭或慢性阻塞性肺病,其肺泡壁及间质间隙增厚、肺泡萎缩、肺气肿等结构改变,会导致肺顺应性减低,进一步加重了胸腔冲洗后肺水肿的程度。
此外,还应考虑是否存在感染引起的炎症反应导致的肺水肿,这可能与胸腔冲洗后局部组织损伤有关。此时需要及时使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
因此,在进行胸腔冲洗前,应评估患者的全身状况,并密切监测胸膜腔内压力的变化,以减少胸腔冲洗后肺水肿的风险。必要时可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂来预防水肿发生。