急性肺水肿输液速度多少
核心提示:急性肺水肿患者的输液速度,取决于患者病情程度及机体状态。一般情况下,患者输液速度为2-5ml/min。对于重度肺水肿患者,首次剂量建议输液速度为5-10ml/min,必要时可根据患者病情急剧恶化,或者血浆渗透压的降低而确定具体的输液速度。
急性肺水肿患者的输液速度,取决于患者病情程度及机体状态。一般情况下,患者输液速度为2-5ml/min。对于重度肺水肿患者,首次剂量建议输液速度为5-10ml/min,必要时可根据患者病情急剧恶化,或者血浆渗透压的降低而确定具体的输液速度。
1、对于心功能不全的患者,急性肺水肿患者需要降低心脏负荷,因此建议采用减少心肌收缩力、增加排血量和降低心脏负荷的方法进行治疗,如遵医嘱使用多巴酚丁胺等强心药物。另外,还需要应用利尿药物,如呋塞米、螺内酯等,通过降低心脏负荷,缓解肺水肿症状,当患者的原发疾病得到控制后,可将输液速度减慢;
2、对于重度肺水肿的患者,如果初次输液时速度过快,可能会使患者出现心悸、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁等症状,严重时可能导致晕厥、谵妄、脑疝等现象,此时应适当减慢输液速度,必要时需停止输液;
3、对于血浆渗透压明显降低的患者,如低蛋白血症、各种原因引起的休克等,首次输液速度应较慢,使血浆渗透压维持在30mmHg左右;
4、如果是高渗性脱水的患者,第一次输液速度可以稍微放缓,可以使血浆渗透压维持在250-300mmHg。
此外,对于部分肺水肿的患者,由于存在个体差异,需要根据病情选择合适的药物及给药途径。
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