心衰合并肺水肿的护理

心衰合并肺水肿的护理可采取利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等措施。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加尿液排出来减少体内液体积聚，从而缓解肺水肿。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于急性肺水肿伴有液体潴留的情况。

2.血管扩张剂

血管扩张剂通过降低心脏负荷来改善心衰患者的症状。代表药物为硝普钠、硝酸甘油。主要用于急性心衰发作时控制血压和减轻呼吸困难。

3.正性肌力药

正性肌力药提高心衰患者的心脏收缩力量，改善血液回流。常用药物有洋地黄类如地高辛、磷酸二酯酶抑制剂如米力农。主要在严重心衰伴低血压时使用以维持循环稳定。

4.吸氧治疗

吸氧可以提高动脉血氧分压，缓解因缺氧引起的呼吸困难。可通过面罩给氧或鼻导管给予高流量氧气。对于心衰伴肺水肿及重度呼吸功能不全者尤为重要。

5.体位引流

体位引流利用重力帮助痰液从下呼吸道移动到可更容易排出的位置上。通常让患者处于头低足高位，每次至少保持30分钟。此方法适合于需要促进气道分泌物排出的状况下，例如慢性支气管炎或哮喘急性发作期。

心衰患者应避免剧烈运动，以免加重肺水肿，同时需定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留情况。