高原急性肺水肿

高原急性肺水肿是指海拔3000米以上，或者海拔5000米以上，至少累积到2500m的高原地区的空气稀薄干燥区域，在短时间内，出现以呼吸困难为主的临床症状的一种肺水肿。高原肺水肿主要是由于低气压造成的肺部毛细血管压力过高，以及与液体正胶体渗透压差降低有关。

1、低气压：一般在海拔3000米以上或者5000米以上，至少累积到2500m的高原地区，出现肺毛细血管压力过高，使肺通气和换气功能障碍，从而引起肺水肿;

2、液体正胶体渗透压差：液体正胶体渗透压是指液体通过肺毛细血管时，单位面积上所形成的张力，是反映液体潴留情况的指标。液体通过肺毛细血管时，单位面积上所形成的张力越大，肺水肿的发生概率越高;

3、氧分压：是指肺泡内氧气与血液中氧气交换的能力，一般将氧气的浓度和血液内的氧气分别称为Pa02和O2，是临床上判断机体是否缺氧和缺氧的重要指标。当Pa02/Fi02达到一定水平时，可能会导致肺毛细血管静水压增高，从而引起肺水肿;

4、其他：高原上温度低、空气干燥，会导致皮肤黏膜和呼吸道水分蒸发增强，导致体内液体潴留增加，进而加重肺水肿。

高原急性肺水肿患者应尽早吸氧，可以给予高流量吸氧。在医生指导下使用地塞米松等药物进行治疗，可以减轻毛细血管的通透性，减少液体渗出、减轻心脏负荷、降低肺毛细血管的阻力和血浆渗透压，从而减轻肺水肿。