急性肺水肿气闷

急性肺水肿气闷可采取利尿剂治疗、血管扩张剂、吸氧治疗、体位引流、正压通气等非药物治疗方法进行治疗。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过促进体内液体排出，减少肺部积液，缓解气闷。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于急性肺水肿伴有液体潴留的情况。

2.血管扩张剂

血管扩张剂能够降低心脏负荷，改善肺循环，减轻肺水肿症状。代表药有硝普钠、氨氯地平。 适用于急性肺水肿伴高血压时使用。

3.吸氧治疗

吸氧可以提高血氧浓度，改善组织供氧不足，对急性肺水肿引起的呼吸困难有效。可通过面罩给氧或鼻导管高流量给氧。 在诊断明确后立即开始吸氧以支持呼吸衰竭患者。

4.体位引流

体位引流旨在利用重力帮助痰液移动至更容易咳出的位置，从而缓解气闷。通常采取头低足高位。 对于存在大量痰液且难以咳出的患者效果较好。

5.正压通气

正压通气能提供稳定的潮气量和呼气末正压，有助于开放塌陷肺泡，改善气体交换。可采用持续气道正压通气或压力支持模式。 适用于急性肺水肿导致严重呼吸功能障碍时。

在实施上述治疗前，应评估患者的肾功能是否正常，以免因利尿剂引起电解质紊乱。同时，监测心电图和生命体征是必要的，以便及时发现潜在的心律失常风险。