急性肺水肿的治疗措施
核心提示:急性肺水肿主要是由于肺部短时间内液体大量渗出,造成肺部气体交换功能严重障碍导致。急性肺水肿的治疗措施主要包括吸氧治疗、药物治疗、原发病治疗、胸腔穿刺抽液等。
急性肺水肿主要是由于肺部短时间内液体大量渗出,造成肺部气体交换功能严重障碍导致。急性肺水肿的治疗措施主要包括吸氧治疗、药物治疗、原发病治疗、胸腔穿刺抽液等。
1、吸氧治疗:建议通过鼻导管和面罩吸氧,改善低氧血症,纠正缺氧。急性肺水肿主要是由于肺部毛细血管压力过高,导致肺部充血,肺部液体渗出增加,从而引起肺通气功能障碍导致,通过积极治疗,可改善患者的缺氧症状;
2、药物治疗:主要是由于心功能不全,引起的肺水肿,此时应遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物等,如呋塞米、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、酚妥拉明等。此外,由于交感神经兴奋,可以引起小动脉收缩,导致肺水肿急性加重,因此还可遵医嘱给予肾上腺素等药物治疗;
3、原发病治疗:如果是由于支气管哮喘引起的急性肺水肿,应积极治疗原发病,可遵医嘱使用布地奈德、沙丁胺醇等药物舒张支气管平滑肌,从而缓解支气管痉挛,减轻肺水肿的症状。如果是由于链球菌感染引起的链球菌肺炎,导致急性肺水肿,可给予阿莫西林、头孢噻肟等进行抗感染治疗;
4、胸腔穿刺抽液:如果患者经过上述治疗后症状不能得到明显缓解,可以进行胸腔穿刺抽液,减轻肺水肿症状。
此外,还可以给予高压氧疗,以及无创机械通气等治疗措施,改善患者缺氧的症状。对于存在急性肺水肿的患者,应注意休息,建议采取半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量,从而减轻心脏负荷。同时要注意监测血压、血氧饱和度、呼吸、脉搏、血氧饱和度等指标,并观察患者是否有胸痛、烦躁、咳粉红色泡沫痰等症状。