神经源性肺水肿

神经源性肺水肿是由于神经系统疾病或内分泌疾病等引起的肺水肿，在X线胸片上显示肺部阴影增多，呈网格状，伴有低氧血症。多见于重症肌无力、脑炎、脑膜炎、心血管疾病、末梢神经炎、药物中毒、农药中毒、溺水等情况，常表现为胸闷、气短、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状，需针对病因进行治疗。

1、重症肌无力：好发于20-40岁女性，由于神经肌肉接头处递质障碍，而导致的肌肉无力，可出现神经源性肺水肿。应检查肌电图、重复电刺激，可遵医嘱使用溴吡斯的明、氢溴酸加兰他敏等药物进行治疗;

2、脑炎、脑膜炎：由于炎症累及肺部通气和换气功能，而引起神经源性肺水肿。需检查脑电图、脑脊液常规，可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等;

3、心血管疾病：如二尖瓣狭窄合并心力衰竭，会由于肺部血流动力学改变而引起神经源性肺水肿。需检查心电图、心脏彩超，可遵医嘱使用硝普钠、呋塞米等药物进行治疗;

4、末梢神经炎：末梢神经炎由于神经末梢损伤，可以造成神经源性肺水肿。需检查血常规，可遵医嘱使用营养神经的药物，如维生素B12、甲钴胺等;

5、药物中毒：药物过敏也可以引起神经源性肺水肿，需检查过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物治疗;

6、农药中毒：农药中毒可以引起神经源性肺水肿，此外还可以造成心脏损伤。必要时检查尿毒酶，可在医生指导下进行血液透析治疗;

7、溺水：溺水时由于缺氧和窒息，可以造成神经源性肺水肿。需及时给予气管插管，使用人工呼吸和机械通气，遵医嘱使用呋塞米、依他尼酸、布美他尼等药物治疗。