急性左心衰急性肺水肿

急性左心衰即急性左心衰竭，急性左心衰竭引起的肺水肿，是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于肺毛细血管压力增加，导致肺泡、细小支气管、末梢肺泡出现充血、水肿和渗出等症状。急性左心衰竭引起的肺水肿，可分为心源性肺水肿、非心源性肺水肿两种类型，应根据不同类型进行治疗。

一、心源性肺水肿：

1、利尿剂：临床上常用的是呋塞米和氢氯噻嗪，通过排出机体多余的水和钠，来减轻心脏的负荷;

2、血管扩张药：临床上常用的是硝酸酯类药物，如硝酸甘油，可以减轻心脏负荷，但注意使用时不能过量，以免引起低血压;

3、正性肌力药：如地高辛、去乙酰毛花苷注射液、左西孟旦等，可以改善心脏收缩力，增加心排血量，从而减轻肺水肿症状;

4、钙拮抗剂：如氨苯蝶啶或者左西孟旦等，可以扩张冠状动脉，使心脏的灌注增加，以此来减轻肺水肿症状。

二、非心源性肺水肿：

1、糖皮质激素类药物：常用的是地塞米松和氢化可的松，通过抑制抗利尿激素的分泌，减少体内水和钠的滞留从而减轻肺水肿;

2、扩血管药物：临床上常用的是硝酸酯类药物，如硝酸甘油，可以扩张冠状动脉，减轻心脏负荷，但注意使用时不能过量，以免引起低血压;

3、利尿药物：常用呋塞米和螺内酯等，通过减轻心脏负荷，来达到减轻肺水肿的目的;

4、抗生素：主要是针对由感染引起的急性左心衰竭，可给予头孢类抗生素静脉滴注，如头孢呋辛酯等。