高原性肺水肿机制
核心提示:高原性肺水肿是指人体极速进入海拔3000米以上高原,暴露于低压、低氧环境后产生的肺水肿。其发病机制与缺氧、感染、药物等因素有关,早期可以表现为胸闷、气短,如果不及时治疗,可以逐渐出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。
高原性肺水肿是指人体极速进入海拔3000米以上高原,暴露于低压、低氧环境后产生的肺水肿。其发病机制与缺氧、感染、药物等因素有关,早期可以表现为胸闷、气短,如果不及时治疗,可以逐渐出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。
1、缺氧:进入高原地区,特别是海拔3000米以上,空气中氧含量会明显降低,大脑对缺氧的耐受性相对较差,可能会导致肺毛细血管通透性增加,肺组织液生成增多,从而引起肺水肿;
2、感染:如果患者在高原地区生活了几个月或几年,可能会由于感染导致肺水肿。如感染革兰氏阳性球菌,可以引起肺泡-动脉血栓,导致肺循环障碍,进而引起肺水肿。如果感染革兰氏阴性杆菌,则可以引起败血症,细菌侵袭肺部血管,导致肺血管阻力增加,也可以导致肺水肿;
3、药物:如果患者在高原地区生活了几个月,或者是处于高海拔地区,可能会由于药物导致肺水肿。如使用青霉素或阿奇霉素等药物,可以引起蛋白质过敏,进而导致肺通透性增加,造成肺水肿的发生;
4、其他:如果患者存在高原性心脏病、左心功能不全等基础疾病,当进入高原地区后心脏功能不全的情况会进一步加重,心脏负荷明显加重,可以导致肺循环淤血,从而引起肺水肿。
高原性肺水肿的患者如果出现缺氧症状时,应及时给予吸氧治疗。同时建议患者注意保暖,避免前往人群密集的地方,避免劳累,以免加重呼吸困难等不适症状。