高原肺水肿的治疗方法
核心提示:针对高原肺水肿,治疗原则是迅速缓解缺氧,防止肺泡进一步充血、气肿,改善肺通气功能,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、高压氧治疗、药物治疗等。
针对高原肺水肿,治疗原则是迅速缓解缺氧,防止肺泡进一步充血、气肿,改善肺通气功能,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、高压氧治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:首先要尽快脱离低氧环境,可以吸氧改善组织缺氧,改善肺通气,使潮气量增加,有利于气体交换,也可以使用面罩吸氧改善缺氧。此外,建议卧床休息、减少体力活动,建议采取半卧位或者坐位,双腿下垂,减轻呼吸困难;
2、药物治疗:可以在医生指导下给予药物治疗,包括呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,可以减轻心脏负荷,减轻肺水肿。多巴胺等血管活性药物,可以收缩血管,减轻肺水肿症状。此外,还可以给予氨茶碱等支气管扩张剂,可以扩张支气管,改善呼吸困难,但避免使用大剂量氨茶碱而造成心律失常;
3、高压氧治疗:可以迅速缓解高原肺水肿的缺氧状态,提高氧分压,增加血液中的氧含量,是治疗高原肺水肿比较重要的措施。但是要注意高压氧治疗时的压力不能太大,一般是1-2L/min;
4、药物治疗:可给予低分子右旋糖酐、肺泡注射液、呋塞米、托拉塞米、羟苯磺酸钙、多巴酚丁胺等药物,可以减轻肺部水肿症状。
此外,高原肺水肿的患者通常伴有高血压,要使血压维持在正常范围内,可以在医生指导下给予降压药物控制血压,如硝苯地平、缬沙坦等。