风湿性心脏病病的治疗
核心提示:风湿性心脏病是指因风湿热侵犯心脏引起的心脏瓣膜受损而造成的一种或多种心律失常、心功能减退等疾病。该病早期诊断后应尽早进行规范化治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
风湿性心脏病是指因风湿热侵犯心脏引起的心脏瓣膜受损而造成的一种或多种心律失常、心功能减退等疾病。该病早期诊断后应尽早进行规范化治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗
患者在急性期需卧床休息,并限制体力活动,以减轻心脏负荷。饮食上注意低盐低脂,预防水肿及高血压等情况发生。
二、药物治疗
1.利尿剂:如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,通过增加肾脏对钠、钾的排泄来降低血容量、改善血液循环,从而缓解呼吸困难等症状。
2.β受体阻滞剂:可抑制心肌收缩力、减慢心率,常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,适用于伴有快速心室率的心房颤动以及心绞痛、慢性心力衰竭患者的治疗。
3.血管紧张素转化酶抑制剂:能扩张外周小动脉、减少细胞外液量,从而发挥降压作用,常用的药物有马来酸依那普利叶口胶囊、福辛普利钠片等,也可用于心力衰竭的治疗。
4.其他:对于出现心力衰竭症状的患者还可加用地高辛片等强心药,琥珀酸美托洛尔缓释片等正性肌力药物进行治疗。另外,若合并感染还需使用抗生素类药物控制炎症反应,常见药物有利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。
三、手术治疗
当风湿性心脏病发展到晚期并严重影响正常生活时,则需要考虑手术治疗,如换瓣手术、介入封堵术等,具体术式选择需根据自身病情决定。
四、其它治疗方法
包括血液灌流、血液滤过等血液净化方式清除炎性介质,有助于抗凝治疗。同时中医中药辅助治疗也有一定的效果,可在医生指导下服用麝香保心丸、通心络胶囊等中成药辅助治疗。
建议风湿性心脏病患者日常生活中保持情绪稳定,避免过度激动、焦虑等不良情绪刺激诱发或加重病症。另外要注意保暖,以防呼吸道感染导致病情进一步加重。