风湿性心脏病二尖瓣狭窄治疗
核心提示:风湿性心脏病是一种由风湿热所导致的心脏疾病。早期可无症状或有轻微症状如心悸、气短等,随病情进展可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。若不及时进行规范的治疗,可能会危及生命安全。因此一旦确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,需立即前往医院就诊,在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式处理。
风湿性心脏病是一种由风湿热所导致的心脏疾病。早期可无症状或有轻微症状如心悸、气短等,随病情进展可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。若不及时进行规范的治疗,可能会危及生命安全。因此一旦确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,需立即前往医院就诊,在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式处理。
一、一般治疗
1.卧床休息:当患者处于疾病的急性期时,应严格卧床休息,并给予吸氧,以减轻心脏负荷和改善肺部淤血的情况。
2.饮食调整:建议给予低盐饮食,同时限制入水量,以免加重体液潴留而引起心力衰竭。
3.运动疗法:在疾病稳定期,可适当增加活动量,但要避免剧烈运动。
4.其他事项:对于患有二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭等并发症者,应及时采取相应的对症支持措施,缓解不适症状。
二、药物治疗
1.利尿剂:主要作用是通过排钠来降低细胞外容量以及升高血浆胶体渗透压,从而达到利尿的效果。常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等,可以有效改善患者的临床症状。
2.β受体阻滞剂:此类药物的主要作用机制是抑制中枢和周围肾素-血管紧张素系统,从而减慢房室结传导,起到降低心率的作用。临床上常用的药物主要包括酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
三、手术治疗
1.传统手术:即外科开胸直视分离术,适用于重度二尖瓣狭窄伴有明显症状者,术后效果较好,复发率较低。
2.介入球囊扩张成形术:属于微创手术的一种方式,其原理主要是利用特殊的器械经皮穿刺插入病变部位,然后将球囊沿着导管徐徐送入病变部位,到达指定位置后迅速充盈球囊使狭窄的瓣膜得以扩张,解除狭窄。
四、其他治疗
对于轻度的二尖瓣狭窄且没有明显症状者,也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物治疗,有助于预防血栓形成,防止栓塞性并发症的发生。
日常生活中要注意保暖,避免因感冒等情况诱发呼吸道感染,进而加重原有病情。