风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄属于比较常见的心脏疾病，主要是由于风湿热侵犯心脏引起心肌和瓣膜的损害，导致出现主动脉瓣关闭不全、狭窄等病变。轻度的主动脉瓣狭窄一般没有明显的症状，中重度的主动脉瓣狭窄可表现为呼吸困难、气短、乏力等症状。

一、原因

1.风湿热：风湿性心脏病的主要原因是感染了A组链球菌，如果患者在急性期未接受规范治疗或者病情迁延不愈，则可能发展为风湿性心脏病。

2.免疫反应：患有风湿性心脏病后，在炎症因子的作用下，会引起血管内皮细胞损伤，从而形成血栓，造成动脉粥样硬化，进一步会导致主动脉瓣狭窄的情况发生。

二、检查

1.超声心动图：是诊断风湿性心脏病最主要的手段之一，可以明确判断出是否出现了主动脉瓣狭窄以及狭窄的程度，并且还可以了解有无其他并发症的发生。

2.心电图检查：通过心电图检查能够发现部分早期风湿性心脏病患者的改变，比如右心室肥大、左心房增大等。

3.胸部X线检查：对于风湿性心脏病伴有明显肺部淤血者，可见心影向左偏移、搏动减弱的表现，还可显示主动脉结较小，左缘显著膨隆及心功能代偿失调等征象。

4.心导管检查及造影：主要适用于有严重肺动脉高压或慢性肺源性心脏病者，以减轻肺动脉压力，改善右心功能，同时还能评估手术效果。

三、治疗

1.药物治疗：当风湿性心脏病并发心律失常时，可在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗；合并感染时需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。

2.介入治疗：对于轻度的主动脉瓣狭窄，可以选择微创介入技术来缓解症状，常用的治疗方法包括经皮球囊扩张术、支架植入术等。

3.外科开胸手术：若保守治疗无效，需及时到医院就诊并配合专业的医师采取外科开胸手术的方法来进行治疗，如传统手术、瓣膜置换术等。

四、注意事项

日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。饮食方面注意营养均衡，适当进食富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，还要多吃新鲜水果和蔬菜补充维生素。