风湿热和猩红热鉴别

风湿热和猩红热都属于急性链球菌感染导致的疾病，临床比较容易鉴别。猩红热和风湿热的鉴别方法，主要可以从发病原因、好发人群、临床症状，以及血液学检查、心电图检查等方面进行鉴别。

1、发病原因：风湿热是A组β型溶血性链球菌感染所致，多发生在儿童，尤其是5-15岁的青少年。而风湿热主要是A组乙型溶血性链球菌感染所致，多发生在成人和老年人;

2、好发人群：风湿热好发于潮湿的环境，如咽炎和扁桃体炎多见，而风湿热则好发于寒冷和气候变化频繁的地区;

3、临床症状：风湿热的典型症状是咽痛、发热，同时伴有皮下结节、舞蹈病，以及环形红斑、皮下结节、舞蹈病等症状。而风湿热以关节肿痛、心脏炎、皮下结节、舞蹈病等为主要表现;

4、血液学检查：风湿热患者可以出现白细胞减少、血小板减少，以及C-反应蛋白升高等表现。而风湿热患者一般不会出现白细胞减少、血小板减少等表现;

5、心电图检查：风湿热患者可出现心电图异常，表现为窦性心动过速或心律失常，而风湿热患者可表现为异常的ST-T段变化;

6、其他：风湿热患者通常会有链球菌感染阳性的临床表现，而风湿热患者化验通常没有链球菌感染的表现。此外，风湿热患者一般会有高度的抗链球菌溶血素O抗体阳性，而风湿热患者则通常没有。

不论是风湿热还是猩红热，都需要及时进行治疗。建议遵医嘱应用阿莫西林、红霉素等抗生素进行抗感染治疗，如果出现了明显的关节肿痛，也可以应用布洛芬等药物缓解症状。