风湿热病因与发病机制

风湿热病因主要是A组乙型溶血性链球菌感染所致，发病机制主要是自身免疫。少数情况下可能是由于非感染性因素引起，发病机制较为复杂，需要根据具体情况进行分析。

一、病因：

A组乙型溶血性链球菌的感染，可能会引起咽喉部感染，导致扁桃体发炎，咽部链球菌感染可以引起风湿热。也可能会引起免疫系统疾病，导致风湿热的发生。当机体由于其他感染灶而感染A组乙型溶血性链球菌时，可能会引起风湿热。

二、发病机制：

1、遗传因素：风湿热有明显的家庭聚集现象，患者中风几率比较大，同卵双胎中风几率也比较大。说明风湿热的发病与遗传因素有一定的关系;

2、环境因素：寒冷、潮湿的环境是风湿热的重要诱因，如果长期生活在湿冷的环境，会激活人体内的抗体，导致免疫系统被激活。此外，A组乙型溶血性链球菌还可以经由呼吸道进行感染，在咽部定植形成咽炎，当抗体再次遇到抗原时，就会发生反应性链球菌感染，引起风湿热;

3、感染因素：细菌主要通过咽部黏膜上皮细胞以及B族链球菌的携带者传播，经由空气传播。患者在感染后会形成咽炎，另外链球菌还可以在鼻咽部定植，当出现感染时，会引起风湿热的发生;

4、免疫因素：风湿热的发病机制还与免疫因素有关，如部分患者体内存在针对A组乙型溶血性链球菌的自身抗体。当A组乙型溶血性链球菌再次感染人体时，人体内的针对A组乙型溶血性链球菌的自身抗体可以与抗原特异性结合，导致机体出现免疫反应，引起风湿热。