链球菌风湿热

链球菌风湿热是由A组乙型溶血性链球菌引起的全身性炎症性疾病，病因多为感染。常见临床症状有咽痛、发热、关节痛、环形红斑等，链球菌风湿热的治疗包括一般治疗、药物治疗。

一、病因：

A组乙型溶血性链球菌多经咽部黏膜侵入人体，首先引起咽颊炎，扁桃体及咽淋巴环形红斑，并在此产生链球菌前炎症，进一步发展可引起心脏炎。这些感染主要发生在儿童，很少发生在成人。

二、症状：

1、咽喉部症状：起病急，患者先有咽痛、发热等症状，继而出现全身不适、疲乏无力、咽痛加剧、吞咽困难、说话声音嘶哑等;

2、发热：患者可出现高热，体温可达39°C以上，伴头痛、疲乏无力、食欲减退等症状;

3、关节症状：主要出现游走性大关节红、肿、疼痛，可伴有红斑、皮下结节及舞蹈病，多好发于膝、踝、腕、肘等大关节部位，部分患者可出现颌下腺肿大;

4、环形红斑：为特征性环形红斑损害，常出现于感染后3-4周，常呈2-3周消退，部分患者可持续较长时间。一般在4-6周后症状消退，仅遗留色素沉着;

5、皮下结节：部分患者可在关节炎症后出现皮下结节，为略坚硬而无痛的小结节，分布于关节伸侧皮下组织内;

6、其他：此外，部分患者还可出现心脏炎、心肌炎、肾炎等。

三、治疗：

1、一般治疗：患者应注意休息，建议吃营养丰富的食物，如鱼肉、鸡蛋等，增加机体抵抗力。还应保持室内空气流通，防止受凉。发热时可采取物理降温措施，如温水擦浴。另外建议患者做好隔离措施，以免传染给他人。

2、药物治疗：抗生素为链球菌风湿热的首选治疗药物，常用药物有苄星青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。对于青霉素过敏者，可选择红霉素、阿奇霉素等进行治疗。除青霉素外，还可选择头孢曲松钠等进行治疗。