儿童急性风湿热

儿童急性风湿热是风湿热的一种临床表现，是儿童时期常见的一种自限性急性或慢性风湿性疾病。儿童患有风湿热，可由感染A组乙型溶血性链球菌引起，但也可以由链球菌感染引发。感染途径以咽部感染最为常见，其次为皮肤、黏膜、感染性病灶，可通过感染途径累及心脏、关节、中枢神经系统等。儿童急性风湿热典型的临床症状为发热、咽痛、游走性关节红肿和疼痛、皮肤环形红斑等。根据病程分为4期，每一期的病程相对较短，预后相对较好。

1、前驱期：持续2-4周，表现为发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状;

2、关节期：持续1-2周，主要表现为游走性关节红肿、疼痛，常累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等。儿童以不规则关节疼痛为主，常呈现游走性，也有髋关节及膝关节疼痛;

3、心脏期：一般持续1-2周，儿童出现心脏瓣膜损害时会出现心脏杂音，此外可能还会出现心肌炎，表现为气促、心率加快，严重时会发生心力衰竭导致死亡;

4、皮肤期：表现为环形红斑、皮下结节及手掌脚掌硬性水肿等症状;

5、其他：此期还可出现发热、皮下结节、舞蹈病、环形红斑等症状。

儿童出现急性风湿热时，建议及时就医治疗，以免延误病情造成不可逆的损伤。临床上通常以一般治疗以及药物治疗为主，如注意休息、加强营养及护理等。药物治疗主要是应用非甾体抗炎药物，如阿司匹林等，也可以使用糖皮质激素类药物如泼尼松等。