成人风湿热诊断标准

风湿热是继发于风湿性关节炎的一种自身免疫性疾病，在临床上可以出现发热、关节痛、皮下结节、心脏炎等多种症状。对于成人风湿热的诊断标准，主要包括临床症状、链球菌感染表现、下肢链球菌感染表现、心脏炎证据、血沉升高等。

1、临床症状：患者出现关节疼痛、发热，以及咽痛、颌下淋巴结肿大、皮下结节，眼睛发炎、有红眼。此外，还可出现环形红斑、皮疹，手足掌面红斑等;

2、链球菌感染表现：患者常表现为咽痛、发热，还可能出现心脏炎、皮下结节，及舞蹈病、环形红斑等;

3、下肢链球菌感染表现：如果患者出现下肢链球菌感染，可出现发热、关节疼痛，以及游走性红斑等。此外，还可出现扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎，并且可伴有咳嗽、鼻塞、头痛等症状;

4、心脏炎证据：风湿热典型的表现是心脏炎，可表现为心肌炎、心包炎、心内膜炎，患者可出现发热、乏力、胸闷等症状;

5、血沉升高：风湿热患者抽血检查可见血沉升高，还可伴有环形红斑、皮疹等症状。

如果患者出现上述风湿热典型症状，可以初步诊断为风湿热。对于风湿热的诊断，除了依据临床症状之外，还要结合链球菌感染的指标，如抽血检查抗O、血沉等。此外，还要进行抗链球菌溶血素O的检查，如果滴度呈阳性，可以诊断为风湿热。