风湿热诊断主要标准

风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，在临床上需要通过链球菌感染引起的炎症性疾病进行诊断，主要标准包括临床症状、链球菌感染表现、前期链球菌感染指标等方面。

1、临床症状：患者出现关节疼痛、咽痛，并且与寒冷、潮湿的环境相关，一般会伴有关节的红、肿、热、痛，以及血沉、C反应蛋白升高等炎症指标，如果有上述表现，就可以诊断为风湿热;

2、链球菌感染表现：链球菌感染后会出现咽痛、扁桃体肿大，以及皮肤的红斑、皮疹、关节红肿等表现，此时就可以诊断为风湿热;

3、前期链球菌感染指标：在链球菌感染后会出现链球菌抗体阳性，包括但不限于抗链球菌溶血素O、抗双链DNA抗体，如果这些抗体阳性超过4项，就可以诊断为风湿热;

4、其他：如果患者出现发热，并且血沉明显增快、C反应蛋白升高，结合临床症状以及链球菌感染表现，就可以诊断为风湿热。

一旦确诊为风湿热，就需要尽早治疗，一般风湿热主要是应用抗生素进行治疗，首选青霉素。在使用青霉素之前需要进行皮肤试验，如果皮试阴性，可使用青霉素进行抗炎治疗。对于青霉素过敏的患者，可以选择红霉素进行抗炎治疗。另外也可以选择其他的抗生素，如大环内酯类抗生素进行抗炎治疗，如阿奇霉素、罗红霉素等。对于出现关节肿痛的患者，也可以使用非甾体抗炎药进行消炎镇痛治疗，如布洛芬等。