确诊风湿热的依据

风湿热是一种咽喉部感染性疾病，是与链球菌感染密切相关的疾病。临床上需要通过实验室检查、体格检查、典型症状和体征、以及辅助检查等，综合判断是否为风湿热。

1、实验室检查：在链球菌感染后，会出现链球菌溶血素O、血沉升高，非常有利于诊断风湿热。另外，部分患者的风湿热可能会出现肾脏受累，出现尿蛋白、管型尿、红细胞管型等，进行尿培养可以观察到肾炎表现;

2、体格检查：风湿热的患者通常会有关节的红、肿、热、痛，触痛和压痛等表现。还会出现皮下结节，以及环形红斑、皮下结节等;

3、典型症状和体征：患者会出现发热、关节痛、皮疹、皮下结节、舞蹈病等典型症状和体征。此外，还会出现关节肿胀、疼痛，以及环形红斑、皮下结节等;

4、辅助检查：风湿热患者需要进行链球菌的检测，包括咽拭子的培养，以及抗链球菌溶血素O试验等，进行辅助诊断。在链球菌感染后的4-6周会出现抗体阳性，因此在链球菌抗体滴度升高时，才有利于诊断风湿热。

如果出现咽喉部不适症状，怀疑有风湿热，建议到医院进行链球菌的检测。确诊风湿热后，要及时应用注射用苄星青霉素治疗，对于关节肿痛明显的患者，也可以应用糖皮质激素。