风湿热的发病机制

风湿热属于链球菌感染导致的自身免疫性疾病，与A组β溶血性链球菌、G组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等感染有关。病原体黏附于心脏、关节、皮肤等处，导致炎症性损害、组织坏死，产生关节炎、心脏瓣膜病等。

1、溶血性链球菌感染：可由咽部感染A组β溶血性链球菌，经呼吸道飞沫传播，寒冷、潮湿、疲劳等诱因也可诱发风湿热，好发于儿童和青少年，典型症状为游走性关节炎、心肌炎、皮肤环形红斑等;

2、G组β溶血性链球菌感染：可由咽部感染A组β溶血性链球菌，经鼻腔传播，表现为咽痛、颌下淋巴结肿大，发热、乏力等症状，皮肤可出现环形红斑及皮疹;

3、肺炎链球菌感染：肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体，可引起暴发性肺炎，少数患者可发展为败血症。肺炎链球菌感染后，机体主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状;

4、溶血性链球菌感染：可引起咽喉炎、扁桃体炎，皮肤红斑等轻度症状，不典型病例可无发热等症状。重者可出现疲乏无力、腰背酸痛、血尿、少尿或肾功能不全等症状，还可引起心内膜炎、心包炎、中枢神经系统感染等疾病。

风湿热发病机制与感染有关，但尚未发现细菌本身可以直接导致风湿热的发病。临床上认为，风湿热的发病还与遗传因素、免疫功能异常、环境因素等多种因素有关。因此，若发生风湿热，建议及时就医治疗，以免延误病情。