儿童风湿热的临床表现

儿童风湿热的临床表现包括发热、心肌炎、关节炎、舞蹈病以及皮下结节，这些症状可能表明风湿活动，建议及时就医以进行专业评估和治疗。

1.发热

由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常导致体温调节中枢出现紊乱，使机体产热大于散热而引起持续高烧不退。通常起病急骤，伴随头痛、食欲减退等症状，严重时可引起脑膜炎等并发症。

2.心肌炎

心肌炎由病毒、细菌、真菌等致病微生物侵袭心脏所致，在炎症因子刺激下，心肌细胞受损，导致心功能下降。此时由于心肌收缩力减弱，心脏负荷增加，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。心肌炎的症状可能出现在任何部位，但常见于心尖部和左心室壁。

3.关节炎

关节炎是由自身免疫系统异常攻击健康的关节组织引起的，导致滑膜增生、积液，引发关节肿胀和疼痛。这些炎症反应会刺激神经末梢，产生局部的红、肿、热、痛以及活动受限。关节炎常累及大关节如膝关节、踝关节等，典型表现为关节僵硬、肿胀和疼痛。

4.舞蹈病

舞蹈病是风湿热的神经系统表现之一，主要是因为体内存在免疫复合物，当其沉积到大脑基底神经节时，会引起运动障碍。这些免疫复合物会导致神经递质的释放异常，进而影响肌肉控制，引起不自主的动作。舞蹈病主要影响躯干和四肢，患者可能会表现出不自主地扭动、摆动或跳跃样动作。

5.皮下结节

皮下结节可能是免疫系统对感染的反应，身体试图消除病原体时形成的一种防御机制。这些结节通常是无痛的，但在某些情况下可能会出现轻微压痛。皮下结节通常位于皮肤下方，大小不一，触感坚韧，移动度较小。

针对儿童风湿热的诊断，可以进行超声心动图、抗O抗体检测等相关检查。治疗措施包括抗生素治疗以清除感染源，如青霉素；同时需监测心脏状况并使用阿司匹林预防血小板黏附。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持室内空气流通，饮食上给予易消化且营养丰富的食物。