风湿热的用药

风湿热是风湿免疫科较为常见的自身免疫性疾病，多表现为关节的红、肿、热、痛，临床上多采用非甾体抗炎药、抗生素、糖皮质激素等药物治疗，建议在医生指导下用药。

1、非甾体抗炎药：可用于缓解患者关节肿痛的症状，常用药物包括布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、阿司匹林、双氯芬酸钠等，通常建议在餐后服用，以减少对胃肠道的刺激;

2、抗生素：若就诊时明确诊断，风湿热的首选治疗药物为抗生素，可使用青霉素类药物，如苄星青霉素、阿莫西林等，或者头孢菌素类药物，如头孢呋辛、头孢哌酮、头孢克肟等。对于风湿热的活动期患者，建议加用糖皮质激素，如泼尼松，如果合并心脏炎，可联合用药，如果是风湿热的稳定期，建议加用生物制剂，如英夫利西单抗等;

3、糖皮质激素：如地塞米松、甲泼尼龙等，建议在医生指导下短期使用，一般不超过2个月。当症状减轻至基本消退后，建议及时停用;

4、免疫抑制剂：如果单用非甾体抗炎药或抗生素治疗效果不佳，可根据病情加用免疫抑制剂联合治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等;

5、其他药物：若患者出现心脏炎，可联合使用强心药物，如地高辛、西地兰等;若患者有神经系统病变，可联合使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。此外若患者出现皮肤病变，可联合应用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。