脸和手浮肿咋回事

脸和手浮肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应，炎症细胞侵入、炎症介质释放等会导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增多，进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤所致，可导致肾小球过滤功能下降，水分潴留从而引起面部和下肢浮肿。患者需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。

3.高血压肾病

高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，使肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到机械张力牵拉而变薄，容易破裂出血形成微血栓，堵塞肾小球毛细血管，影响其正常工作，导致尿液中蛋白含量增加，出现蛋白尿。当蛋白尿严重时，会引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。患者可以听从医生指导口服硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等降压药来控制血压。

4.肝硬化

肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝脏的合成、解毒以及分泌等功能减退，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，血液中的水分会渗出到组织间隙中，引起全身性的水肿。患者应就医接受专业诊治，例如遵照医师意见给予恩替卡韦片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物以减轻肝脏负担。

5.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法将足够的血液输送到身体各处，此时为了满足机体的需求，就会通过肾脏来回收一部分液体和钠离子，这会导致体内液体滞留，进而引起脸部和手脚浮肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等；同时配合医生的意见使用螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物缓解不适。

建议定期监测体重变化，以便及时发现浮肿情况。在饮食方面，应遵循低盐饮食，每日摄入不超过5克食盐，以减少水肿的发生。