小儿重度肥胖症

小儿重度肥胖症可采取饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法进行治疗。

1.饮食疗法

通过调整食物种类及摄入量来实现减肥目的，如减少高热量食品摄入、增加膳食纤维等。适用于食欲控制不佳且无法通过运动消耗多余脂肪的小儿肥胖患者。

2.运动疗法

运动疗法旨在提高能量消耗，促进脂肪燃烧，改善身体成分分布。可选择适宜儿童的有氧运动，如游泳、骑自行车等。此方法适合那些因久坐导致脂肪囤积而引起肥胖的孩子。

3.行为疗法

行为疗法侧重于改变孩子的饮食习惯和生活方式，包括家庭支持、认知重构等非药物干预手段。对于存在不良生活习惯但无明确病理原因者有益。

4.药物治疗

药物治疗通常在医生指导下使用，旨在调节体内激素水平以减轻体重。例如，奥利司他可以抑制胃肠道脂肪酶活性从而减少脂肪吸收。当单纯饮食和运动不能达到预期效果时，可在医师监督下考虑药物辅助减重。

5.代谢手术

代谢手术通过减少胃容量或限制小肠对营养物质的吸收来降低体重，并可能影响相关激素水平。常见术式包括腹腔镜下Roux-en-Y胃肠短路术。严重肥胖且伴有并发症者，在严格评估后可考虑接受代谢手术。

家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行身高、体重测量以及必要的生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。