怎样才能查出慢性附件炎

女性患有慢性附件炎时，通常会表现为下腹部坠胀、疼痛，并且在活动或者是同房后加重。如果想要检查是否患有慢性附件炎，可以通过病史和临床表现初步判断，在医生指导下进行实验室检查、影像学检查等辅助检查帮助确诊。

一、初步判断

1.病史：询问患者是否有下腹隐痛或反复发作的阴道分泌物增多等情况，有上述情况者患慢性附件炎的可能性较大。另外，还需要了解既往是否有宫腔操作手术史，比如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术等，如果有上述手术史，则有可能导致慢性附件炎的发生。

2.临床表现：通过妇科双合诊可以发现输卵管增粗、质硬，以及卵巢增大、包块等情况，也可以结合血常规、C反应蛋白测定等炎症指标检测是否存在慢性附件炎。

二、辅助检查

1.实验室检查：包括血常规、C反应蛋白测定及生化指标测定等，若白细胞增高则提示可能存在慢性附件炎。急性附件炎时伴有明显的感染，而慢性附件炎一般不会引起白细胞明显增高，但是可能会出现CA125升高，即卵巢上皮癌抗原升高，但并不具有特异性。

2.影像学检查：主要包括超声检查和磁共振检查，通过超声检查可以观察到附件区存在低回声或者无回声，而且由于慢性附件炎会导致盆腔组织发生粘连，所以通过超声检查还可以看到输卵管积水的情况。对于输卵管积水不明确的患者，建议行阴道超声联合腹部超声检查，准确率较高。磁共振检查显示T2WI呈高信号改变，增强扫描后可见造影剂外渗。此外，X线摄片可排除其他疾病引起的附件区钙化灶。

3.诊断性刮宫：慢性附件炎患者常会出现月经异常的表现，可通过诊断性刮宫以明确具体原因。

4.腹腔镜检查：是目前检查慢性附件炎的最佳方法之一，不仅能够明确诊断，还可在治疗过程中起到参考作用。

当怀疑自身患有慢性附件炎时，应及时前往医院就诊并完善各项检查，若经综合检查确诊为慢性附件炎，应积极配合医生使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素药物控制病情进展。