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有附件炎和附件炎吗

2023-12-11 15:30:4339健康网

核心提示:有附件炎和附件炎性包块两种情况。附件是指女性输卵管、卵巢及周围组织的统称,位于子宫两侧,是女性内生殖器的一部分,在盆腔中。若出现附件区囊肿或包块时,则考虑为附件炎性包块。

有附件炎和附件炎性包块两种情况。附件是指女性输卵管、卵巢及周围组织的统称,位于子宫两侧,是女性内生殖器的一部分,在盆腔中。若出现附件区囊肿或包块时,则考虑为附件炎性包块。

一、附件炎

1.急性附件炎:常继发于下生殖道感染如阴道炎等,也可由邻近器官炎症直接蔓延引起,常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌以及需氧菌、厌氧菌等混合感染。临床表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状,可通过血常规、C反应蛋白测定、彩超检查等明确诊断。治疗以抗生素为主,可根据药敏试验结果遵医嘱选择适合的药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素、阿奇霉素等。

2.慢性附件炎:常由急性附件炎治疗不彻底或反复发作所致,可无典型症状,也可能有不同程度的发热、乏力、食欲差、腰酸等症状。应继续使用抗生素足疗程治疗,如头孢克肟、甲硝唑、奥硝唑等。

二、附件炎性包块

1.生理性包块:由于激素水平变化导致附件区发生生理性增生而形成包块,一般随访观察即可,通常不需要特殊处理。

2.盆腔子宫内膜异位症:异位灶较大且固定在盆腔壁上,通过影像学检查难以与肿瘤相鉴别时,可行腹腔镜活检术以明确病变性质。

3.宫外孕:患者常伴有停经史,妇科检查在附件区触及张力较大的卵黄囊状包块,B超提示附件区液性暗区,抽血检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)明显升高,可行后穹窿穿刺协助诊断,确诊后积极手术治疗。

4.卵巢癌:早期仅能通过超声检查发现附件区占位,随着病情进展可能出现腹胀、腹部不适、消化不良、大便次数增多、排尿困难等压迫症状,晚期可见腹水甚至恶病质表现。治疗以手术切除为主,辅以放疗、化疗、靶向治疗等综合措施。

此外,还可能是由于阑尾炎并发脓肿等情况所导致,建议到医院就诊完善相关检查,并给予针对性治疗。平时注意个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,避免过度清洗阴道而破坏阴道自净功能,以免增加附件炎的发生风险。

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