哪些检查可以确定肺外结核

确定肺外结核通常需要进行痰涂片抗酸杆菌检测、结核菌素试验、胸部X线检查、胸部CT扫描、血液结核感染标志物检测等检查。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。

1.痰涂片抗酸杆菌检测

通过观察患者的痰液中是否存在抗酸杆菌来帮助诊断肺外结核。采集患者的晨起新鲜痰液，送至实验室进行显微镜下抗酸杆菌染色和镜检。

2.结核菌素试验

结核菌素试验是将一定量的结核菌素注入皮内，经过48-72小时后观察注射部位皮肤的变化情况，以判断是否感染了结核分枝杆菌。医生会选取患者上臂内侧无瘢痕处作为注射点，使用结核菌素针头向局部注射少量结核菌素蛋白，然后等待48-72小时后再返回医院查看结果。

3.胸部X线检查

胸部X线检查是一种常规影像学检查方法，可显示肺部结构及病变情况，有助于发现肺外结核引起的异常表现。患者需采取站立位或坐位，暴露胸前区域，医师会引导其配合呼吸，在短时间内完成拍摄。

4.胸部CT扫描

CT扫描能够提供更为详细的图像信息，对于细微的结核病灶或其他结构改变有较高的敏感性和特异性。患者仰卧于专用床上，按指示调整体位以获得最佳扫描视野。整个过程可能需要几分钟至几十分钟不等。

5.血液结核感染标志物检测

血液结核感染标志物检测包括γ-干扰素释放试验和血清结核抗体水平测定，这两项指标均升高则支持结核感染的存在。通常无需特殊准备，采样后立即送往实验室分析，结果通常可在数小时内得出。

以上各项检查前，应避免服用影响免疫状态药物如激素类药物，以免影响结核菌素试验、血液结核感染标志物检测的结果准确性。建议患者提前告知医生自身是否有过敏史及相关用药情况，以便评估风险并做好相应防护措施。