肺外结核感染和肺内

肺外结核感染和肺内结核感染的致病菌不同，导致肺外结核的致病菌包括结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等革兰氏阳性菌，以及白色念珠菌、炭疽杆菌等革兰氏阴性菌。此外，还包括少量分枝杆菌和非结核分枝杆菌。

1、结核分枝杆菌：结核分枝杆菌可以侵犯人体的多种器官，如肺脏、肾脏、骨骼、脑部、腹膜等部位，从而引起肺外结核，主要通过呼吸道飞沫传播。呼吸道传播是肺外结核的主要感染途径，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话时，可将病原体播散到空气中，被他人吸入后可造成感染;

2、金黄色葡萄球菌：金黄色葡萄球菌也是常见的肺外结核致病菌，感染后可以引起败血症、脑膜炎、腹膜炎、关节炎、肺炎等疾病，严重时可以导致死亡。此外，金黄色葡萄球菌还可经胎盘感染胎儿，造成流产、早产、死胎等情况;

3、克雷伯菌：克雷伯菌对外界抵抗力较强，生活在有污染的泥土、锈铁制器具或与感染者长期密切接触等情况下，可能会导致感染，常表现为咳嗽、发热等;

4、其他细菌：部分非结核分枝杆菌也可经消化道或皮肤黏膜感染，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌等，进而引起肺内的感染。

综上所述，肺外结核是由于结核分枝杆菌感染而引起的疾病，而肺内结核是由于其他细菌感染而引起的疾病。患者一旦发生肺外结核，应该及时就医进行抗结核治疗，以免延误病情，形成肺内结核，增加治疗难度，同时也会增加患者的痛苦。