肺外结核有没有胸壁结核

肺外结核是结核病的一种，常见的肺外结核有胸壁结核、腹膜结核、骨结核、肾结核或脑结核等。所以肺外结核是否有胸壁结核，主要根据患者是否有肺部病灶。

1、肺部病灶：肺外结核时，如果患者有胸壁的病灶，结核菌就可能进入胸壁，导致胸壁结核。患者可以通过胸部X线片或胸部CT等检查，确定是否有胸壁的病灶;

2、肺部病灶：患者确定有胸壁病灶时，可以通过胸壁穿刺术或者胸腔闭式引流术，进行胸水引流，将引流出的积液、积气和杂质排出体外。然后在胸壁处注射异烟肼，或者联合利福平等抗结核药物进行治疗。经过正规治疗后，患者的胸壁结核可以得到控制;

3、腹膜结核：如果患者没有肺部病灶，只有腹膜结核时，腹膜上可能会出现干酪样坏死。如果出现干酪样坏死，就可能导致胸壁出现结核结节，而且还会有广泛的腹膜粘连，患者的疼痛症状会比较明显。一般通过使用异烟肼、利福平等抗结核药物，就可以控制;

4、骨结核：如果患者是骨结核，只发生了胸壁的结核病灶，通常就诊较晚，除了引起胸壁的病灶之外，还可能出现腰椎或脊柱的骨质破坏。患者除了进行抗结核治疗外，还要通过手术去除病变组织;

5、肾结核：由于肾脏位于脊柱两侧，如果患者有肺外结核时，结核杆菌通过血液运输到肾脏，引起肾脏结核。早期可能会表现为肾脏内有硬结，但很快就会被抗结核药物所杀灭。随着病情的进展，患者可能会出现肾区疼痛和血尿等症状;

6、脑结核：如果患者是肺外结核时，出现了脑部的结核病灶，则属于较严重的情况。患者可能会出现头晕、头痛、恶心等颅内压增高的症状，严重时还会出现抽搐、昏迷等症状。