肺外结核低热

肺外结核是结核病的一种，常由肺结核蔓延而来，主要包括淋巴结结核、肺结核、骨结核、肾结核，少数可继发结核性脑膜炎和脊柱结核。肺外结核患者出现低热，通常提示存在结核菌感染，可能与血液中结核杆菌数量较多、毒力较强，或者发生了菌血症有关，属于肺外结核的典型表现。

1、血液中结核杆菌数量较多：如果患者发生了肺外结核，特别是继发性肺结核，即使是肺外淋巴结结核，数量也较多，也会出现长期的低热状态，低热多为午后低热，伴有盗汗、乏力等症状。此时需要进行PPD试验、痰涂片检查等明确诊断，并遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗;

2、毒力较强：部分肺外结核患者的病变发展较慢，因此感染的细菌数量不多，但是毒力相对较强，患者也会出现长期的低热状态，而且多为午后低热，伴有盗汗、乏力、消瘦等症状。此时应遵医嘱使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行抗结核治疗;

3、发生了菌血症：少数肺外结核患者可能因病灶内细菌扩散而发生菌血症，表现为长时间的低热状态，可伴有畏寒、乏力、贫血、皮肤瘀点等症状。此时应遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、去甲肾上腺素盐水注射液等药物进行治疗。

肺外结核患者出现低热时，建议及时前往医院感染科就诊，通过血常规、痰涂片检查等明确病因，遵医嘱进行抗结核治疗。