肺外结核耐药能治好吗

肺外结核是结核分枝杆菌进入人体血液循环，定植在肺部引起的传染性疾病。一般情况下肺外结核可以治好，可通过药物治疗、手术治疗等方式，但若患者不耐药，病情可能会复发，治愈难度增加。

一、药物治疗：

1、异烟肼：是治疗肺外结核的首选药物，需要规律、全程用药，对于耐药的患者，需要遵医嘱加用乙胺丁醇等药物;

2、利福平：对于利福平敏感的肺外结核患者，建议遵医嘱使用利福平进行抗结核治疗。但利福平对非典型分枝杆菌的作用较小，可能会引起耐药的发生;

3、吡嗪酰胺：吡嗪酰胺可以在医生指导下，与利福平联合使用，能够增加抗结核的作用。吡嗪酰胺容易引起肝脏损伤，需注意密切监测肝功能;

4、链霉素：对于耐链霉素的患者，建议选择阿奇霉素等药物进行治疗;

5、乙胺丁醇：对于乙胺丁醇敏感的肺外结核患者，建议选择乙胺丁醇进行治疗。乙胺丁醇在使用过程中，需要密切监测肾功能、听力等;

6、利福布汀：利福布汀对结核分枝杆菌有较强的杀菌作用，常用于治疗耐药的肺外结核。但利福布汀对肝脏和视神经具有一定损害，需要在医生指导下使用。

二、手术治疗：

对于抗结核药物治疗效果不佳，且病情出现反复发作的患者，可以在医生的指导下，进行手术治疗。手术治疗可以清除病灶，防止结核菌进一步扩散。但对于合并多种基础疾病的老年患者，以及长期反复感染的患者，不建议进行手术治疗。