耐药性肺结核能治好吗
核心提示:耐药性肺结核是指结核分枝杆菌耐药,此类肺结核患者通过规范的抗结核治疗,通常可以治好。耐药性肺结核与普通肺结核相比,在治疗方面有着明显的不同,除了按照结核病的治疗原则进行治疗外,还需要根据药敏试验的结果,选择敏感的抗结核药物进行治疗。
耐药性肺结核是指结核分枝杆菌耐药,此类肺结核患者通过规范的抗结核治疗,通常可以治好。耐药性肺结核与普通肺结核相比,在治疗方面有着明显的不同,除了按照结核病的治疗原则进行治疗外,还需要根据药敏试验的结果,选择敏感的抗结核药物进行治疗。
1、异烟肼:是治疗耐药性肺结核的首选药物,但在使用过程中可能会出现恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应;
2、利福平:对异烟肼单独使用时所致的肝毒性较大,建议和乙胺丁醇等药物联合使用;
3、吡嗪酰胺:对肝功能损害较大,会引起血尿酸升高、关节疼痛等不良反应;
4、链霉素:有耳毒性和肾毒性,也建议和乙胺丁醇等药物联合使用;
5、乙胺丁醇:需要进行严格的隔离,必须在医生的指导下使用,如果是儿童患有耐药性肺结核,则需要选择乙胺丁醇利福平进行治疗;
6、利福布汀:对肝脏和视神经存在副作用,还可能会引起发热、皮疹、关节痛等不良反应。利福布汀主要是通过肝脏进行代谢,因此对于肝功能不全的患者,需要根据医生的建议适当减少剂量;
7、异烟肼:主要是通过肝脏进行代谢,如果自身存在肝脏疾病,比如肝炎、肝硬化等,需要避免使用。
患者在使用抗结核药物的过程中,应定期检查肝功能、肾功能、视神经是否出现损伤。如果出现严重的不良反应,应及时停药或者调整治疗方案。
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