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继发性肺结核ct表现

2023-09-25 16:00:3239健康网

核心提示:继发性肺结核属于结核病中的一种,CT检查是诊断继发性肺结核的重要方法。继发性肺结核患者的CT表现根据不同的病变,会有不同的表现,主要分为渗出性病变、增殖性病变、干酪性病变、纤维空洞型病变,以及纤维结核分枝杆菌播散病变。

继发性肺结核属于结核病中的一种,CT检查是诊断继发性肺结核的重要方法。继发性肺结核患者的CT表现根据不同的病变,会有不同的表现,主要分为渗出性病变、增殖性病变、干酪性病变、纤维空洞型病变,以及纤维结核分枝杆菌播散病变。

1、渗出性病变:在CT上表现为边缘模糊的斑片状阴影,或者小片状渗出影,密度均匀或者不均匀,少数患者会形成空洞;

2、增殖性病变:继发性肺结核患者在CT上表现为纤维组织增生,病灶周围可以出现较为清晰的纤维条索影。增殖性病变一般是肺部继发性结核形成的钙化灶,或者是硬化结节,通过CT检查可以发现钙化的阴影呈边缘清晰,边缘有少量的卫星灶;

3、干酪性病变:继发性肺结核患者在CT上可以表现为干酪性肉芽肿,肉芽肿内可以有液平,也可以有钙化。干酪性肺炎在CT上表现为致密的结节影,结节密度比周围肺组织高,而且有钙化;

4、纤维空洞型病变:继发性肺结核患者CT表现还可以表现为纤维性空洞型病变,一般是肺结核形成的坏死组织被纤维膜包裹,含有空气的腔隙和胸膜增厚,多数患者会并发脓胸;

5、纤维结缔组织播散病变:继发性肺结核患者还可以出现纤维结缔组织的播散病变,在CT上表现为散在的粟粒状阴影,或者是融合性斑片状阴影,边缘清晰,密度不均匀。

在发生继发性肺结核后,建议及时到医院完善相关检查并进行治疗,常用的抗结核药物有乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等。对于少数耐药的患者,也可以选择二线抗结核药物,如对氨基水杨酸钠、阿奇霉素等。

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