怎么诊断是肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病，临床表现为咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血，同时伴有午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻等症状，若患者出现以上症状，可以怀疑为肺结核。

1、咳嗽、咳痰：若患者咳嗽、咳痰超过两周以上，可作为肺结核的可疑症状，初期咳嗽较轻，表现为干咳或咳出少量黏液痰。痰液增多常提示肺空洞形成，脓性痰提示合并细菌感染。部分患者出现刺激性咳嗽，咳出大量黏液痰或脓性痰;

2、痰中带血或咯血：若患者出现少量咯血，或痰中带血但无明显咳血表现，少数患者出现大量咯血，但未出现气胸、胸腔积液等情况;

3、胸闷、气促：若患者出现胸闷、气促，轻度活动后出现上述症状，应考虑肺结核的可能;

4、发热：若患者出现发热症状，但体温未超过38°C，多考虑为肺结核引起的发热症状;

5、其他症状：若患者出现盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状，也可能是肺结核的临床表现。

目前诊断肺结核的主要依据是痰涂片检查和痰培养，痰涂片检查可观察到抗酸杆菌。痰培养可以观察结核分枝杆菌生长特性，判断是否为肺结核活动期。此外，还有影像学检查，如胸片、CT等，当影像学检查出现典型的结核病灶时，即可确诊为肺结核。确诊肺结核后，患者需做好隔离工作，尽量不要去人群密集的地方，以免造成交叉感染。同时应遵循早期、规律、合理、全程的原则治疗，在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于出现严重症状的患者，如咳血较多，引起贫血和低蛋白血症等，必要时可通过手术进行治疗。