肺结核咳血严重吗

肺结核患者咳血是否严重，主要取决于咳血的量、是否有活动性出血等因素。如果少量咳血，没有活动性出血，通常并不严重。如果患者咳血量较多，甚至是大量咳血，有可能比较严重。

一、不严重：

如果肺结核患者咳血量比较少，表现为痰中带血或少量咯血，没有咳嗽、咳痰、胸痛等相关症状，胸部影像学也没有可见肺结核的表现，此时通常并不严重。

二、严重：

1、多量咯血：部分肺结核患者可能会出现大咯血，即一次咯血量超过100mL，24h内咯血超过600mL，此时比较严重，需要及时就医治疗;

2、伴随症状：如果肺结核患者除了咳血以外，还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，此时通常也比较严重，提示肺结核的病情在加重，需要及时就医治疗;

3、并发症：如果肺结核患者有慢性阻塞性肺疾病，出现咳血也是比较严重的情况。慢性阻塞性肺疾病是以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的疾病，除咳血以外，还会出现慢性咳嗽、咳痰、喘息等表现，严重时甚至会出现呼吸功能衰竭;

4、其他情况：如果肺结核患者合并肺动脉高压，此时可能表现为咳血较多，除咳血以外，还会出现胸闷、气短等症状，病情较为严重。此外，如果肺结核合并支气管扩张，出现支气管动脉瘤破裂出血，也可以出现较多咳血，此时也较为严重。

肺结核患者出现咳血的严重程度，需要结合具体情况进行分析。建议患者及时就医，通过胸部X线、胸部CT等检查明确具体病情，之后进行对症治疗。