附睾结核怎样才算严重

附睾结核是男性生殖系统常见的感染性疾病之一，若不及时治疗可导致男科疾病中的不孕不育。通常情况下，附睾结核的早期症状并不明显，随着病情发展会出现明显的临床表现，如阴囊肿大、疼痛等，此时才可判断为比较严重的附睾结核。

一、早期阶段

1.附睾硬结：由于附睾部位存在结核杆菌增殖病灶，所以会刺激周围组织出现纤维化，并且在触摸时会有硬结感，但一般不会伴有其他不适症状。

2.输精管增粗迂曲：附睾结核发病期间，如果发生在单侧，就会引起患侧输精管增粗以及呈现弯曲状态，而双侧附睾结核会导致两侧输精管同时增粗并呈串珠样改变。

3.附睾或睾丸破溃：当附睾结核处于急性发作期时，炎症因子会对局部造成较强的刺激性，从而导致附睾或者睾丸发生破溃，甚至还会形成脓液流出到阴囊皮肤表面。

4.寒战、高热：部分患者还可因致病菌侵袭而导致全身反应，比如发热、畏冷、乏力、食欲减退等，随病情加重还可表现为寒战、高热等症状。

二、晚期阶段

1.附睾和睾丸缩小：因为附睾内有大量的炎性物质渗出，而且还有大量的干酪坏死物质堆积，所以会导致附睾以及睾丸体积逐渐缩小。

2.输精管增宽变形：如果患有附睾结核的时间较长，则可能会对输精管产生不可逆性的损伤，使输精管壁变薄而引起增宽现象，同时还可能会影响精子排出通道而影响生育能力。

3.慢性睾丸炎：附睾结核没有得到及时控制的情况下，就容易通过淋巴或者是血行播散至睾丸，导致睾丸发生结核病变，诱发慢性睾丸炎，同样也会对男性的生育功能造成严重影响。

4.前列腺结核：附睾结核还可能会蔓延至前列腺部位，进而引发前列腺结核，严重者还会波及膀胱三角区，增加尿路梗阻的发生概率。

因此，在明确诊断附睾结核后应及时进行针对性治疗，包括抗结核药物治疗、手术治疗等，常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，能够起到抑制结核杆菌繁殖的作用。另外，对于并发急迫型睾丸炎、附睾炎的患者，还需要使用抗生素类药物消炎杀菌，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。