双肺上叶低风险结节
核心提示:双肺上叶低风险结节通常是指在进行胸部CT检查时,在影像学显示的双肺上叶出现小的实性或亚实性的结节灶。根据密度不同可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节以及实性结节三种类型,其中以实性结节的风险较低。
双肺上叶低风险结节通常是指在进行胸部CT检查时,在影像学显示的双肺上叶出现小的实性或亚实性的结节灶。根据密度不同可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节以及实性结节三种类型,其中以实性结节的风险较低。
一、病因
1.良性病变:如肺炎、肺曲霉菌病等感染性疾病导致的炎性假瘤样增生,或者是既往有陈旧性病灶遗留下的钙化灶,也可能是长期吸烟等原因引起的机化性肺炎,这些都属于良性病变,一般不需要特殊处理,定期复查即可。
2.恶性肿瘤前期病变:如果患者存在肺癌家族史,并且年龄大于40岁,同时合并慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等高危因素,则有可能是早期肺癌的表现,需要进一步完善相关检查明确诊断。
二、治疗
1.观察等待:对于无症状的低风险结节,且结节直径较小者可考虑继续观察,每3-6个月复查一次胸部CT,密切监测结节的变化情况。
2.抗感染治疗:若是由细菌、病毒等因素引起炎症反应后留下的瘢痕组织,或是由于真菌感染所造成的空洞,建议遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
3.手术切除:当发现结节呈动态发展变化趋势,高度怀疑恶性的可能性较大,应及时通过病理活检术明确性质,确诊为恶性后应尽早行外科手术将病灶部位彻底切除,术后配合放疗和化疗巩固疗效。
4.其他方法:如果是不完全性肺静脉异位回流所致的房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病所形成的右心室强回声灶,也可表现为上述表现,此时则需及时采取相应的介入封堵治疗或者开胸修补治疗。
平时生活中要保持良好的生活习惯,避免抽烟喝酒,还要注意保暖,避免受凉感冒而加重原有病情。另外也要适当加强运动锻炼来提高自身抵抗力,预防呼吸道感染的发生。